Migrän hos barn och ungdom – symtom och behandling

Migrän hos barn

Migrän är en ärftlig neurologisk sjukdom som innebär att hjärnan är extra känslig för vissa intryck och förändringar i omgivningen. Det är ett vanligt tillstånd som inte sällan debuterar redan före puberteten, även om besvären ofta ökar i tonåren.

Hos barn är migränanfall ofta kortare än hos vuxna, men de kan vara mycket intensiv och funktionsnedsättande. En markant skillnad är att smärtan hos barn ofta upplevs på båda sidor av huvudet eller i pannan, till skillnad från vuxnas mer ensidiga smärta. Efter ett anfall är det vanligt att barnet känner sig mycket trött och har ett stort behov av återhämtning.

Vanliga symtom hos barn och ungdomar

Det kan vara utmanande för barn att sätta ord på sin smärta eller beskriva sina förnimmelser. Utöver huvudvärken finns flera tecken som kan tyda på migrän:

• Buksmärtor och illamående: Många barn drabbas av så kallad bukmigrän, där kraftigt magont dominerar sjukdomsbilden mer än själva huvudvärken.
• Ljuskänslighet och ljudkänslighet: Barn drar sig gärna undan till mörka, tysta rum och kan uppvisa en tydlig känslighet för ljus och ljud.
• Kräkningar: Kraftigt illamående och kräkningar är vanliga symtom och fungerar ofta som särskiljande tecken gentemot vanlig spänningshuvudvärk. 
• Aura: Synstörningar i form av flimmer, blixtar eller tillfälliga synfältsbortfall kan förekomma innan smärtan sätter in.

Migrän i skolan och påverkan på vardagen

En skoldag fylld av koncentration, ljudintryck och social interaktion kan vara krävande för elever med migrän. Faktorer som stress, oregelbundna måltider och bristande vätskeintag kan bidra till att utlösa anfall i skolmiljön.

För att underlätta barnets vardag är en öppen dialog mellan föräldrar och skolan ofta värdefull. Det kan exempelvis handla om att skapa förståelse för att barnet behöver tillgång till en lugn viloplats vid behov eller att anpassa schemat vid perioder av täta anfall. Genom att informera lärare och skolsköterska om barnets specifika behov kan man minska den stress som ofta uppstår kring frånvaro och skolprestationer.

Behandling och egenvård

Vid migrän är målet att minska antalet huvudvärksdagar och lindra symtom när de uppstår. För barn är icke-medicinska åtgärder och stabila rutiner ofta den viktigaste grunden.

Egenvård och livsstil: 

• Regelbundna sömnvanor
• Fasta måltider och tillräckligt med vätska
• Balans mellan aktivitet och återhämtning
• Identifiera och minska utlösande faktorer, såsom stress eller oregelbundna rutiner
• Föra huvudvärks- eller migrändagbok för att kartlägga mönster och utvärdera behandling

Vid akuta anfall är vila i en tyst och mörk miljö ofta den mest effektiva åtgärden. Gällande läkemedel kan receptfria alternativ användas efter samråd med vården. För tonåringar kan ibland mer specifika migränläkemedel bli aktuella, men dosering och preparatval ska alltid ske under ledning av en barnläkare.

Migränhjälpens roll vid migrän hos unga

Migränhjälpen utreder och behandlar vuxna patienter. För att söka vård hos oss krävs att patienten har fyllt 18 år. För barn och ungdomar under 18 år med återkommande huvudvärk rekommenderas kontakt med vårdcentral eller en barnläkarmottagning. Där kan en trygg utredning genomföras för att säkerställa rätt diagnos och vårdplan för det växande barnet.